Beauty Talk vol.23
増田美加さん（連載第1回）

医師に自分の乳房のタイプを聞いてみよう

北島：

増田さんは2006年に乳がんを体験されましたが、検診で乳がんであることを知ったのですか？その後で仕事のスタンスが大きく変わったと伺いました。

増田美加さん：
(以下、増田)

私は2006年に乳がんを発症したのですが、乳がんに関する取材を多数行っており、「乳がんの検診を受けましょう」といった啓発活動を行っていました。私自身も毎年乳がん検診を受けていたことが早期発見につながったんです。マンモグラフィーで撮影したところ、砂のように小さな白い点（石灰化）が5粒あったんです。これががんで、しこりになる前の状態のものでした。

北島：

乳がん検診は私も定期的に受診するようにしていますが、いくつか種類がありますよね？どの検査を受けたらいいのかいつも迷うのですが、検診の際はマンモグラフィーと超音波の両方を受けたほうがいいのですか？

増田：

40歳以上は2年に1回のマンモグラフィ検診がエビデンスのある検診です。
欧米人の乳房は脂肪が多くて乳腺が少ないのですが、そういったタイプの乳房だとマンモグラフィーでがんを発見しやすいんですね。がんはマンモグラフィーで撮影すると白く写りますが、実は乳腺も白く写るんです。日本人女性の乳房は、欧米人と違って乳腺がたくさんある。「高濃度乳腺＝デンスブレスト」というのですが、日本人女性の8割がデンスブレストだといわれてます。欧米人のデンスブレストは４割程度です。デンスブレストだと、マンモグラフィーで撮影しても、白く写る乳腺のせいで、がんがわかりにくくなってしまう。デンスブレストの場合は、超音波の検査も併せて受けたほうがいいと言われています。

北島：

両方が必要となると、コストもあがりますね。また、自分がデンスブレストかどうかはどのように調べればいいのでしょう？

増田：

マンモグラフィ検診を受けたら、結果を聞くときに、「私の乳房はデンスブレストですか？」と確かめてください。もしも、市町村や職場の検診で、直接医師から結果を聞けないようでしたら、問い合わせればわかりますので、ぜひ「私の乳房はデンスブレストですか？」と聞いてください。もし、デンスブレストだったら、医師が見ても、真っ白でしこりがあるか、ないかがわからないので、「異常なし」という結果が書いてあっても、「見えません（判定不能）」ということを意味するのです。

北島：

なるほど。お医者さんや検診施設に聞いてしまえばいいんですね。こういう知識ってすごく大事だと思います。

増田：

マンモグラフィーで撮影すれば、デンスブレストかどうか、自分の乳房のタイプがわかります。もしも、デンスブレストなら、マンモだけでなく超音波検査も組み合わせて行うことをおすすめします。でも、私の石灰化のように、マンモしか写らない超早期がんもありますので、マンモも受けることが大切です。今、検診施設の結果には、デンスブレストかどうかの記載はされていない場合がほとんどです。私たち女性が自分で声を上げていくことが大事です。アメリカでは、そういった患者の声がきっかけとなり、いまでは２４以上の州が検査後に女性に乳房のタイプを伝える義務があり、医師がそれに違反すると罰金刑をともなう法律が定められています。

→デンスブレストについて、詳しくは「ＮＰＯ法人乳がん画像診断ネットワーク」http://bcin.jp/ をご覧ください。

北島：

そのためにも、「デンスブレスト」という乳房のタイプがあり、それがマンモグラフィーで写らないことを知っておく必要がありますね。

増田：

そうですね。正しい知識を身につけて、定期的に検診を受けることが重要です。がんは早期で発見できれば、抗がん剤治療をしなくてすみます。私自身、とても早い状態の発見だったので、手術後はメンタルのつらさはありましたが、身体的なダメージは少なく、１年後は手術した傷さえわからないレベルになりました。